Nützliche Formulare (Download)

Für Sie haben wir in diesem Abschnitt unserer Homepage nützliche Formulare zum Herunterladen zusammengestellt.

Aufklärungsprotokolle und Operationseinwilligungen

Bei geplanten Operationen benötigen wir aus juristischen Gründen Ihr schriftliches Einverständnis zur geplanten Intervention. Dies dokumentiert, dass Sie über Erfolgsaussichten und Risiken einer Operation aufgeklärt worden sind und sich damit einverstanden erklären. Wir benötigen ein Exemplar mir Ihrer Originalunterschrift spätestens 24h vor dem Eingriff, in Notfällen darf diese Zeit auch unterschritten werden. Die folgenden Links führen Sie zu den Aufklärungsprotokollen unserer vier häufigsten Operationen:

Aufklärungsprotokoll Entfernung Bandscheibenvorfall Lendenwirbelsäule (lumbale Diskushernie)

Aufklärungsprotokoll Entfernung Bandscheibenvorfall oder Erweiterung des Nervenkanals der Halswirbelsäule (zervikale Diskushernie oder zervikale Spinalkanalstenose)

Aufklärungsprotokoll Erweiterung des Nervenkanals an der Lendenwirbelsäule (lumbale Spinalkanalstenose)

Aufklärungsprotokoll Versteifung der Lendenwirbelsäule (lumbale Spondylodese)

Formulare zur Voruntersuchung beim Hausarzt

In weniger dringlichen Fällen bitten wir in den Regel Ihren Hausarzt, Sie vor der Operation für eine Kontrolle und gegebenenfalls weitere Untersuchungen zu sehen. Dies erleichtert die Abläufe im Rahmen der Narkose-Vorbesprechung und verhindert, dass wir geplante Operationen kurzfristig absagen müssen, wenn es triftige medizinische Gründe gibt, die eine Operation verunmöglichen würden.

Im Kantonsspital Schaffhausen wird dies für uns durch das dortige „prästationäre Ambulatorium“ organisiert.  An der Privatklinik Belair und der Privatklinik Lindberg bitten wir Sie, mit dem jeweilig passenden Formular bei Ihrem Hausarzt vorbeizugehen. Die Klinik Lindberg wünscht zudem noch ein ausgefülltes Formular von Ihnen, wo Einzelheiten zu Versicherung und Vorerkrankungen erfragt werden:

Privatklinik Belair Formular zur hausärztlichen Voruntersuchung bei geplanten Operationen

Privatklinik Lindberg Formular zur hausärztlichen Voruntersuchung bei geplanten Operationen

Privatklinik Lindberg Formular zur Erfassung der Patienteninformationen bei geplanten Operationen